识一味药,守一份初心

识一味药,守一份初心

8月31日16时,湖北省荆州市中医医院仁济楼709会议室里,一场别开生面的“识药课”如期开讲。讲台上,一味味中药饮片标本依次排开;讲台下,来自各科室的临床医师凝神细辨每一味药材的形、色、气味。这是荆州市中医医院2026年“医要识药”系列培训的第二期,主题正指向眼下最常见的“湿邪”—— 祛湿类中药的识别与临床应用。

从“用药”到“识药”,看似寻常的一步,背后是一所中医院对中医本真的回归。

理法方药,“药”是落点

“精准辨识中药,熟练掌握饮片药性药味,是中医师执业之根基、辨证施治之核心,也是保障医疗安全之前提。”《荆州市中医医院“医要识药”培训方案》,开篇这段话点明了项目初衷。

中医讲“理、法、方、药”,四者环环相扣。可现实中,不少年轻医师“开方熟稔、识药生疏”—— 认得药名,却辨不清药形;记得功效,却说不透炮制。当一张处方从医师笔下落进药柜、再到患者煎煮,任何一个环节的“不识药”,都可能让辨证论治的功夫打了折扣。

更值得警惕的是现实环境的变化。近年来中药材市场质量参差不齐,同名异物、以次充好、炮制不规范等现象偶有发生。当一味劣质饮片流入处方,医师便是保障患者用药安全的最后一道防线。识药,不只是专业能力,更是守住生命安全的职业底线。

从课堂到药柜,从药柜到山野

“医要识药”的设计,是一次完整的闭环。

纵向看,它定下了“知识-能力-应用”三个台阶:既要熟知常用饮片的来源与性状鉴别要点,也要懂得炮制方法与药性变化,更要能依据辨证合理选用生品或蜜炙、酒炙、醋炙、炒炭等不同规格炮制品。

横向看,它打通了“理论-实践-野外”三个课堂:每月一期的大课,讲透鉴别与炮制的门道;中药饮片实物辨识、调剂煎煮与仓储养护的观摩讲解,让学问落到药柜;户外识药、种植基地的观察采集,则把课堂搬到山野田间,让医师从源头认识一味药的“前世今生”。

“同是一味药,生用与制用,药性天差地别。”这样的细节,正是培训反复强调的重点 —— 识药识的不只是“长什么样”,更是“该怎么用、何时该用”。

祛湿时节话祛湿

为何第二期培训偏偏选中“祛湿类中药”?答案藏在时节与地域里。

眼下正值夏秋之交,暑湿交蒸,人体最易为湿邪所困。荆州地处江汉平原腹地,湖泊密布、水网纵横,“湿”本就是这片土地最常见的致病因素。本期培训,药学专家王世华带来《祛湿类中药识别与临床应用》专题讲座,从祛风除湿的独活、桑寄生、乌梢蛇,到芳香化湿的藿香、厚朴、苍术,再到利水渗湿的茯苓、车前子、薏苡仁,一一拆解辨识要点与临床运用;同时王世华主任和张友志副主任则组织现场辨识,让医师们在实物面前“过手、过眼、过心”,把书本上的知识练成指尖下的功夫。

从“识药”到“名方名药”

“医要识药”的价值,不止于一场场培训。

按照医院“三名”战略布局,识药能力的提升,最终要指向 “名医、名方、名匠”的落地。当临床医师真正读懂药性、用好炮制,院内有效经验方、经典名方的挖掘整理才更有底气,特色制剂的研发应用才更有根基 —— 这正是一所中医医院形成自有中药品牌、夯实核心竞争力的关键一环。

药是中医的“道”,也是中医的“器”。识药、懂药、用药,看似在方寸药柜之间,实则连着千家万户的健康所托。

荆楚大地草木繁茂,一味味本草静静生长。让更多人识得它们、善用它们,是“医要识药”的初衷,也是医院对“精勤穷理、仁德济世”院训最朴素的回答。(彭娟)