7月18日,2026法治赋能医药新政专题解读暨人民法治网“医法医规”频道上线仪式在中央广播电视总台梅地亚中心举行。本次活动由人民法治网主办,来自法学研究机构、多家三甲医院、生物医药企业、专业律师事务所及数十家媒体的代表出席,共同探讨医药行业合规发展路径。
活动现场,首都医科大学附属北京同仁医院袁进院长结合医院管理实际,围绕廉洁从业准则,分享了医院内部合规管控、医护执业权益保护及采购项目风险防控的实操经验。(以下为袁进院长讲话资料整理。)

为全面推进法治医院建设,以法治化治理护航医院高质量发展,北京同仁医院构建起“力量健全、决策规范、管理精细、执业合规、监督闭环、普法入心、保障有力”全链条法治工作体系,多项创新举措走在同级医疗机构前列,将法治思维、法治方式深度融入医院运营、医疗服务、医患调处全流程。
建强专业法治队伍,打造内外协同法治力量
该院搭建“内外双驱、分工明确、多维支撑”法治力量体系,夯实法治工作人才根基。2022年设立院法务部,2026年3月升级成立法治工作办公室,由院办主任兼任主任,党办、医患办、医务处、保卫处、纪检办、审计处负责人担任副主任,形成多部门协同联动工作格局。
人才储备方面,医院配齐医法复合型专职人员,医患办配备2名法学背景工作人员,其中1人持有执业律师证、1人兼任北京卫生法学会理事;医务处(行风办)配置2名法学专业人员,另设1名具备法律职业资格的专职法务专员,全院专兼职法学背景工作人员不少于5名,专业人才配置优势突出。
外部法治支撑实现专业化分工,医院分别聘请北京市昆仑律师事务所、北京市华卫律师事务所两支法律顾问团队,前者专职负责医疗纠纷代理、伦理审查、人事劳动法律事务,后者承接合同审核、日常法律咨询等非医疗类法务工作,双团队互补协作,覆盖全院各类法律需求。
健全依法决策机制,从源头防范法律风险
医院创新推行“五级审核前置论证”制度,所有“三重一大”事项上会前,必须完成综合调研、多处室联合审议、分管院领导沟通、主要院领导沟通、法务合规审核五道流程,未通过合规审核的事项一律不予上会。针对三期建设等重大项目,同步开展合法合规、技术经济、社会稳定、廉洁风险四项评估,把风险防控嵌入决策前端。
在临床风险前置化解上,医院落地术前律师见证制度,对高难度、高风险手术,征得患者及家属同意后由律师到场见证签署知情同意书,从源头减少医疗纠纷,2025年全年累计开展术前律师见证90次。
细化依法管理体系,构建多元共治合规格局
医院将法治建设任务细化分解至各职能处室,明确院办法务部、党办、医患办、医务处、纪检审计、宣传、保卫等科室法治职责,边界清晰、权责到人。同步搭建四级合规管理体系,推动全院职工主动合规,聚焦利益冲突回避、合同招投标、医疗数据管理等领域开展专项合规治理。依托眼科大数据重点实验室搭建医疗数据脱敏、质控双认证合规机制,完成全球首个眼科全维度随访数据集合规交易,在严格保护患者隐私前提下,实现临床数据合法赋能医药创新。
医疗纠纷处置建立多部门联动机制:预判重大纠纷第一时间联动医务处开展医疗质量评估;遇有暴力风险患者,医患办联合保卫处、院警强化安保防控;发现行风违纪线索同步移送纪检监察部门,实现纠纷全流程合法处置。纪法联合监督常态化开展,纪检办联合业务科室针对医德医风、安全生产、行业不正之风开展现场检查,梳理法律廉政风险,下发提示函督促整改闭环。
对外深化多方法治协作:建立医警每周会商机制,2025年累计开展治安巡逻5718人次、处置医患纠纷1353起、组织防恐防暴演练26次;作为北京市医患和谐促进会会员单位,依托医调委推进纠纷多元化解;常态化与东城、大兴、二中院开展座谈、党支部共建,打通司法沟通渠道。同步投入253万元建成智慧安防平台,两院区布设3333个监控摄像头、403个一键报警器、815套门禁,实现重点区域安防无死角覆盖。
严守依法执业底线,全流程规范医疗服务行为
医院建立全链条执业管控机制,医疗新技术准入必须通过安全评估与伦理双重审查;高风险诊疗制定专项防控预案,严格落实术前讨论、风险告知、应急处置全流程管理;药品、耗材、设备实行标准化管理,高值耗材执行SPD库房二次验收制度。
信息化赋能合规行医,出台12项院级药事管理制度,依托信息系统实现药品遴选、不良反应上报、抗菌药物分级管控、处方审核点评全程可追溯;医务处常态化开展病历质控,全年百余次病历检查即时整改,2026年6月举办病案书写技能竞赛,以赛促训规范病历管理。医保、医务、物价三方联动搭建医保基金双重监管机制,定期自查整治虚假诊疗、违规收费等问题。
完善多层监督体系,织密内控管理法治防线
医院引入第三方机构推进内控体系升级,覆盖12个核心业务模块,全面预算、线上报销等财经流程嵌入内控节点,实现业务全流程风险管控。建立依法执业自查闭环制度,医务处配备专职人员,每年完成全部自查条款全覆盖,问题即查即改、线上闭环报备。
创新多层次案例评析机制,构建五大以案释法平台:党委书记牵头“每月一题”调度会解析投诉案例;月度医疗例会通报接诉即办风险;医务处长主持“向死亡、差错学习”临床研讨;大额赔付纠纷开展专项法律风险研判;违纪案件实行纪法联动剖析,以典型案例倒逼制度完善。院务公开实现制度化运行,2025年11月印发《北京同仁医院院务公开制度》,依托职代会、职工提案、服务邮箱畅通职工监督建言渠道。
分层精准普法宣教,厚植院内法治文化根基
医院实施分层分类精准普法,实现全员法治教育全覆盖。领导干部层面,党委理论学习中心组每年开展4次法治专题学习,办公会坚持会前学法;新职工、研究生每年8至9月开展依法执业、医疗纠纷专项培训;普法团队深入临床科室开展嵌入式普法;2025年组织67场全员消防安全宣教。
打造矩阵化线上普法阵地,开设“医有法依”“普法时间”专栏推送法律案例,推出职工原创漫画普法、“漫画说纪”作品,视频号上线“医案说法”系列短视频;企业微信智慧党建端口链接中纪委法规库,方便职工随时查阅法律法规。
面向群众开展常态化对外普法,在崇文门、亦庄两大院区投诉服务中心张贴纠纷处理渠道公示,2026年编制《患者知情告知书》普法宣传册;宪法日、医师节、护士节等节点,通过官网、微信、院内LED屏、宣传海报开展面向患者的普法宣传。
法治文化建设走深走实,组织关键岗位职工走进法院、北京市全面从严治党教育基地参观学习,要求业务经办人员旁听庭审;打造职工小家、院内普法宣传栏法治阵地;积极参与2025年北京市法治文化作品征集、2026年“法润京华”三微作品征集展播活动,营造尊法学法守法用法浓厚氛围。
强化高位组织保障,压实法治建设刚性责任
2026年3月,医院成立由党委书记、院长双组长领衔,分管院领导任副组长的法治医院建设领导小组,全年专题审议4项法治工作议题,将法治医院建设纳入医院“十五五”整体发展规划。建立重大涉法事项专项报告制度,群体诉讼、10万元以上医疗损害赔偿案件须第一时间上报党政主官,标的额10万元以上纠纷需经院长办公会、党委会集体审议。
刚性落实述法考核机制,党政主要负责人年度述职包含法治履职内容,中层干部述法结果纳入年度核心考核;自2026年起,医院每年向上级主管部门专题报送法治建设工作报告。同时,把法治建设成效全面纳入全院绩效考核体系,考核结果直接与评优评先、绩效薪酬、职称晋升挂钩,以硬性约束确保各项法治工作落地见效。
下一步,北京同仁医院将持续深化法治医院建设各项举措,不断完善法治化、规范化、精细化医院治理体系,以坚实法治保障持续提升医疗服务质量、医患安全感与群众就医获得感。