为切实守护群众“看病钱”“救命钱”,严厉打击欺诈骗保违法犯罪行为,近日,黑龙江省林区公安局兴隆分局刑侦大队联合环食药侦大队,深入辖区定点医疗机构与定点零售药店,扎实开展医保基金管理突出问题专项监督检查及普法宣传工作,全力筑牢医保基金安全防线。

工作中,联合工作组紧扣医保基金使用关键环节,通过查阅资料、现场核查、数据比对等方式,对辖区定点医疗机构的诊疗记录、药品台账、医保结算凭证等资料进行细致核查,重点排查虚假诊疗、倒卖“回流药”、冒名就医购药等违法违规线索。同时,针对定点零售药店的药品进销存台账、药师执业资质、医保刷卡结算等情况开展专项检查,精准识别重复报销、违规刷药、串换药品等潜在风险隐患,以全流程、精细化排查,筑牢基金安全监管防线。

在强化监督检查的同时,联合工作组积极开展普法宣传活动,民警向各医药机构从业人员详细解读医保基金监管相关法律法规,结合典型案例清晰阐明欺诈骗保行为的法律后果与社会危害,重点讲解医保基金使用相关合规经营要求及风险防范要点,引导医药机构依法依规经营、规范使用医保基金,从源头遏制欺诈骗保行为发生,强化从业人员的责任意识和法治意识。

此次联合行动,实现了监督检查与普法宣传同部署、同推进、同落实,精准排查化解了一批医保基金安全隐患,有效防范了医保基金流失风险,切实维护了医保基金安全规范运行和群众合法权益,为构建规范有序的医保基金使用环境奠定坚实基础。(刘泽宇)