近日,湖北省荆州市第三人民医院超声科成功完成经食道超声心动图检查。这项技术的应用,标志着该院在心血管疾病精准诊断领域取得重要突破,实现了对心脏结构的“腔内高清探查”。

一次关键检查,扫清手术“拦路虎”
“检查结果很好,没有发现血栓,这下可以放心准备手术了。”在荆州市第三人民医院超声科,医生的话语让患者王先生(化姓)和家属放下了悬着的心。
48岁的王先生因“持续性房颤”需接受射频消融手术治疗。然而,房颤患者面临的关键风险之一,是心脏左心耳部位容易形成血栓。若术前未能明确排除,手术中血栓一旦脱落,极易引发脑卒中,后果严重。
传统经胸超声检查,常因胸壁、肺部气体等因素干扰,难以清晰窥见左心耳全貌,存在诊断盲区。为确保手术万无一失,超声科团队经过严谨评估,决定为其实施经食道超声心动图检查。
在喉部表面麻醉下,医生将纤细的超声探头经口咽部轻柔置入食管。由于食管紧贴心脏后方,探头得以“零距离”贴近心脏,实时传回左心房及左心耳的高清动态影像。整个过程仅持续约十分钟,患者无明显不适。最终,清晰图像确凿地排除了心内血栓,为后续成功手术扫清了关键障碍。
从“隔墙听音”到“贴壁观察”的技术跨越
“我们可以做一个生动的比喻:常规心脏彩超好比‘隔墙听音’,而经食道超声则是‘贴着心脏看直播’。”医院超声科负责人贺德慧主任如此阐释这项技术的优势。
经食道超声心动图是一种将微型超声探头经口腔送入食管,从心脏后方进行近距离探查的先进技术。它彻底避免了肥胖、肺气肿、胸廓畸形等对图像质量的干扰,能够获取比常规检查清晰数倍的心脏结构图像。
这项技术尤其擅长诊断左心耳血栓、细微的心脏瓣膜病变、先天性心脏病如卵圆孔未闭,以及感染性心内膜炎等。它已成为心脏手术前不可或缺的精准评估手段,尤其为房颤等复杂心律失常患者的介入治疗提供了坚实的安全保障。
技术突破源于持续学习与团队协作
此项核心技术的成功落地,源于医院对人才培养和技术创新的持续投入。此前,超声科医生潘垚赴武汉大学中南医院进行了专项进修学习。
进修期间,他系统掌握了从术前评估、规范操作到图像分析的全流程技术。学成归来后,在医院和科室的大力支持下,在贺德慧主任的全程指导下,潘垚医生顺利完成了医院首例独立操作。
“从经胸探查到经食道探查,这不仅仅是一条探查路径的改变,更是我院心脏超声诊断精准度和深广度的一次重要飞跃。”贺德慧主任表示。
安全规范,为复杂心血管病诊疗开启新窗
TEE检查属于一项成熟的微创操作,其安全性与常规胃镜检查类似。在由经验丰富的医师规范操作下,整体安全可控,能为临床提供至关重要的诊断信息。该检查属于轻微有创操作,其安全性与胃镜检查类似。在由经验丰富的医师规范化操作下,安全性良好。可能的风险包括恶心、咽喉不适等,严重并发症罕见。
随着首例检查的成功实施,荆州三医超声科在复杂心血管疾病诊疗方面开启了新的窗口。下一步,荆州三医超声科将以此次技术突破为新起点,不断精进技艺,持续加强与心内科、心胸外科等临床科室的紧密协作,致力于以更先进、更精准的影像技术,为荆州及周边地区的心脏疾病患者提供更优质的诊疗服务,守护群众“心”健康。(杨柳 贺德慧)