为加快建立全国统一的医疗服务真实世界医保综合价值评价体系,指导和规范医疗服务真实世界医保综合价值评价工作,根据《关于开展真实世界医保综合价值评价试点工作的通知》(医保办发〔2025〕15号)有关要求,国家医疗保障局昨日发布了《医疗服务真实世界医保综合价值评价管理指南(试行)》(以下简称《指南》),向社会公开征求意见。
医疗服务真实世界医保综合价值评价,旨在使用规范、统一、标准的价值评价和真实世界研究方法,立足参保群众获益或全社会健康获益视角,围绕医疗服务价格项目全生命周期,从多维度评价医疗技术的综合价值,系统、公正、透明地呈现评价结果。评价致力于通过持续跟踪医疗技术价值变化,特别是其在医疗体系中的相对价值,弥补医疗服务循证证据的不足,为医保政策制定和医疗服务价格改革提供科学决策支撑,助力医保资源更好地配置于临床价值高、患者获益显著、成本效果更优的医疗技术,更好满足广大人民群众健康需求,引导医疗技术创新向切实提升医疗质量和改善患者健康水平靠拢。
颁布《指南》,旨在明确医疗服务真实世界医保综合价值评价目的、范围、组织管理、评价流程、评价方法、结果应用等内容,确立管理层面的统一标准与规范,引导评价工作依规有序开展,逐步实现评价的标准化、规范化,为医疗服务医保政策的制定提供更高质量的证据支撑。
该征求意见稿主要包括评价目的、评价对象、评价选题原则、评价管理分类、评价维度、评价流程、推动结果应用等内容。
公众可以书面或电子邮件的形式反馈意见,意见反馈截止时间为2026年1月16日17:00。
电子邮箱:jczxylc@nhsa.gov.cn
通讯地址:北京市西城区月坛北小街甲2号国家医疗保障局医药价格和招标采购指导中心,邮编:100830