李塘村地处湖北省荆州市江陵县资市镇，是一个典型的“空心化”偏远村庄，面临医疗资源匮乏、村民参与度低等治理痛点。荆州市蓝丝带青少年社会工作服务中心（以下简称“蓝丝带”）在江陵县社会工作部支持和指导下，以医疗救助为切入点，运用“催化式引领”的理论视角，实现李塘村从“补短板”到“提能力”再到“创特色”的转变。
找准痛点定方向 三重短板待补齐
2025年4月，湖北省委社工部印发《城乡社区治理优化提升行动方案》，面向全省村社实施“补短板”“提能力”“创特色”三大工程。同年8月，江陵县出台《城中村、城乡结合部社区治理试点工作方案》，并通过政府购买服务的形式广泛实施基层治理创新项目。蓝丝带社工入驻李塘村后发现，李塘村存在三重治理短板：一是优质医疗资源可及性不足，全村大病患者超过30名，因病致困是最大民生痛点；二是村民参与内生动力弱，全村外出务工1789人，留守群体参与公共事务的意愿和能力薄弱；三是组织动员机制缺失，缺乏议事协商平台和健全的志愿服务体系。
议事协商定次序 慈善资源助急难
2025年11月，社工摸排发现20名大病患者急需帮扶，但仅有9个名额。面对资源有限的难题，社工没有直接指定名单，而是引入议事协商机制。11月20日至22日，社工连续组织两场居民议事会：第一场确立“社工+村委+志愿者”三方联动机制；第二场通过民主讨论达成“病重先帮、缓者后帮”的共识，全票通过首批9人名单。项目实施以来，累计帮扶金额达13万元，覆盖了大病患者群体的绝大多数。这一过程体现了组织化民主机制，社工搭建议事平台、设定议事规则，让村民在民主讨论中形成共识，这是催化式引领的雏形。
邻里互助组车队 就医路上不再难
社工通过入户动员，组建以邻里互助为核心的志愿服务车队，衍生出三项服务：一是志愿者挨家挨户用方言讲解大病救助政策；二是建立“用车群”，谁家有需求，就近派车，成功帮助10余名大病患者完成定期就医；三是打通医院“绿色通道”，对接荆州市第一人民医院为李塘村患者争取到“报村名、找院办、免排队”的特殊通道，已有5名村民受益。2026年3月，项目组促成荆州市第一人民医院专家团队进村开展大型义诊，服务村民100余人次；推动医院党支部与李塘村党支部签订共建协议，确立“每月主题党日+健康服务”的常态化机制，截至目前共开展义诊活动5场，覆盖居民300人次。
关键群体站出来 受助者变治理人
提能力阶段的核心是让“受助者”变身“参与者”。项目团队发现部分大病患者具备表达、组织和传播能力，有意识地引导他们参与村内事务：担任政策宣传员，用“自己人讲自己事”降低信息壁垒；担任禁烧巡查员，参与秸秆禁烧宣传与值守；担任村规民约代言人，参与短视频录制。共有8名大病患者参与村委事务，累计服务200余人次。社工将这些“关键群体”从“服务对象”转化为“治理伙伴”，这种转化是在日常互动和民主协商中自然实现的。
议事协商常态化 民事民议民做主
项目团队将议事协商从分配救助名额延伸到更广泛的公共事务领域。2026年腊八节的百家粥活动顺势召开微议事会，表决通过增设活动场所、添置棋牌用品等诉求；此后元宵节包汤圆、端午节包粽子等活动相继开展，成为凝聚邻里情感、收集社情民意的契机。2026年3月，社工联合村"两委"启动《村规民约》修订，33户村民积极参与，收集意见10条，真正做到“民事民议、民事民办、民事民管”。同时协助村“两委”建立“志愿服务积分制”，将村民参与行为量化积分，可兑换生活用品或优先享受村级福利，并在村务公开栏设立“好人好事榜”，目前志愿服务时长200小时，积分兑换价值2000余元。
四位一体创品牌 医社志善齐发力
经过前两个阶段的积淀，李塘村逐步构建起“医社志善”四位一体的基层治理品牌：一是医疗救助品牌，形成“慈善资金帮扶+互助车队接送+专家定期下沉”的服务体系；二是社工催化品牌，社工角色从资源搬运工升级为治理催化剂；三是志愿服务品牌，组建多支志愿服务队伍，形成“人人可为、处处可行”的志愿服务生态；四是慈善联动品牌，链接外部资源，建立“慈善资源+专业服务”的联动机制。
回顾李塘村的治理历程，其核心经验可以从两个层面加以总结：实践层面，项目遵循了“补短板—提能力—创特色”的阶梯式推进逻辑，三个阶段层层递进、环环相扣；理论层面，社工实现了从"介入式"包办到“催化式”赋能的角色转换，在资源分配上搭建议事平台让村民自己议定，在志愿服务上发现和培育关键群体让其自主运转，本质上是将治理的主导权交还给村民。（涂晓芬 王桂菊）