人民法治网四川讯 近日，岳池县中医医院内科三病区上演了温馨一幕：患者向先生在家人陪同下，将一面印有“医德高尚、医术精湛”八个烫金大字的锦旗，亲手送到了莫远强医生手中。向先生紧紧握着莫医生的手，激动地说：“多亏了您，我才捡回一条命！您的医术和责任心，让我打心底里佩服！”
事情还得从上个月说起。7月22日上午，47岁的向先生因身体极度不适被紧急送入医院内科三病区。据家人回忆，向先生已有十多年的糖尿病史，平日虽然吃着降糖药，但血糖一直控制得不太理想。入院前三天，他突然感觉浑身没劲，整天昏昏欲睡，吃不下东西，还伴有恶心、呕吐、口干舌燥、头晕眼花，肚子也疼得厉害，小便又黄又少。家人看他精神状态越来越差，赶紧把他送到了医院。
接诊后，莫远强医生立即对其进行了详细检查。结果显示，他的血糖值竟然高达27.2mmol/L，远超正常水平。凭借丰富的临床经验，莫医生敏锐地意识到，这绝不是简单的血糖升高。他迅速安排了一系列针对性检查，包括血气分析、β-羟基丁酸和尿酮体检测。检查结果印证了他的判断——向先生患的是“糖尿病酮症酸中毒”，这是一种糖尿病的急性危重并发症。更棘手的是，结合腹部CT和相关化验结果，莫医生发现向先生还合并了急性胰腺炎，正是这次胰腺炎诱发了他体内的代谢紊乱，导致了酮症酸中毒的发生。
面对如此复杂的急危病情，莫远强医生没有丝毫犹豫，立即组织团队制定了周密的治疗方案。治疗过程中，医院充分发挥中西医结合的特色优势：中医方面，采用滋阴固肾的方药，配合埋针、耳针、中药灌肠等疗法，帮助调理身体机能；西医方面，则采取了禁食禁饮、补液扩容、胰岛素降糖、维持电解质平衡、抑酸护胃、胃肠减压、抑制胰酶活性和胰液分泌等一系列综合措施。在莫医生和护理团队的精心照料下，仅仅两天时间，向先生的腹痛就消失了，复查显示酸中毒得到纠正，酮体也明显改善。此后，莫医生又为他量身定制了胰岛素强化治疗方案，使他的血糖逐步稳定下来。经过十多天的系统治疗，向先生终于在8月2日康复出院。
莫远强医生科普：认识“糖尿病酮症酸中毒”
在接受采访时，莫远强医生特别向大家介绍了这种凶险的疾病。“很多糖尿病患者和家属可能听说过‘酮症酸中毒’，但不太清楚它到底是什么。”莫医生说，“简单来说，这是糖尿病一种非常紧急的急性并发症，严重时会危及生命。”
什么是酮症酸中毒？
莫医生解释道：“我们的身体主要靠葡萄糖提供能量。但在糖尿病患者身上，由于胰岛素严重不足，身体没法正常利用血糖，只好被迫大量分解脂肪来供能。脂肪分解时会产生一种叫‘酮体’的物质，它含有酸性成分。当酮体在体内越积越多，就会打破血液和细胞的酸碱平衡，让身体变‘酸’，这就是所谓的‘酸中毒’。这种情况如果不及时处理，会严重影响各个器官的功能。”
酮症酸中毒有哪些表现？
“酮症酸中毒的症状是由轻到重逐渐发展的。”莫医生提醒大家注意以下几点：
• 原有的“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重减轻）症状突然加重；
• 出现恶心、呕吐、不想吃饭、肚子疼等消化道不适；
• 呼吸中能闻到一股类似烂苹果的特殊气味；
• 严重时会出现头晕、头痛、精神恍惚、嗜睡，甚至昏迷和休克。
如何预防？
“预防永远比治疗更重要。”莫医生强调说，“首先，糖尿病患者一定要把血糖控制在稳定范围内，这是最根本的措施。其次，要积极预防感染和其他可能诱发疾病的因素。另外，对于长期卧床的患者，要注意勤翻身、多活动、保持皮肤清洁，预防压疮，这些都有助于降低发病风险。”
发生紧急情况怎么办？
“一旦怀疑是酮症酸中毒，必须立刻送医院！”莫医生严肃地说，“这个病发展很快，千万不能在家拖延。在等待救护车的时候，如果患者出现嗜睡或昏迷，要让其头部偏向一侧，清理口腔里的呕吐物，保持呼吸道通畅。如果有条件，可以给患者吸氧。最重要的是，尽快请专业医生诊治，送医院抢救。”
莫远强医生表示，作为一名医务工作者，看到患者康复出院就是最大的欣慰；这面锦旗不仅是荣誉，更是一份沉甸甸的责任。今后，他将继续以精湛的医术和真诚的服务，守护每一位患者的健康。
（供稿：岳池县中医医院 作者：宋林峰）