人民法治网讯 老年髋部骨折素有“人生最后一次骨折”之称,超高龄患者常因高血压、肾结石等多种基础病叠加,手术风险极高。近日,广平县人民医院骨一科成功为一名93岁高龄股骨颈骨折患者实施髋关节置换手术,依托多学科联合会诊、微创手术技术与ERAS快速康复护理体系,老人术后顺利康复出院,重新实现自主站立行走。
不久前,93岁老人在家中不慎摔倒,左髋剧烈疼痛、肢体变形,完全无法站立,家属紧急送至广平县人民医院就诊。经系统检查,患者确诊左侧股骨颈骨折,同时合并高血压、左肾结石等多种基础疾病,心肺耐受能力弱,术中出血、术后肺部感染、下肢血栓等风险成倍增加,手术治疗难度极大。
为守住高龄患者生命安全底线,医院医务科谢科长牵头,骨科、麻醉科、内科、护理等多学科专家开展联合会诊。专家组逐项评估老人心肺功能、血压调控、麻醉耐受度,全面预判各类手术风险,细化围手术期血压管控、镇痛、抗感染、营养支持全套方案,量身定制低创伤、高安全的个体化手术与麻醉计划。
手术当日,骨一科医疗团队凭借多年高龄关节手术诊疗经验,精准微创操作,仅40分钟完成关节置换,术中创伤小、出血量少;麻醉团队全程实时监测心率、血压、血氧等生命体征,全程1小时20分钟麻醉过程平稳,各项指标无异常,手术圆满完成,成功突破超高龄患者手术禁区。
术后,科室全程落实ERAS快速康复外科精细化护理,从术前心理疏导、血栓风险筛查,到术中实时镇痛监护,再到术后分阶段康复训练全流程管控。护理团队定时翻身拍背预防坠积性肺炎,规范皮肤减压避免压疮,指导踝泵运动预防静脉血栓,搭配高蛋白高钙膳食调理,最大限度降低卧床并发症。在医护团队协同照料下,老人恢复速度远超预期,出院时已可独立站立、平稳行走,彻底摆脱卧床困境。

针对老年群体高发骨折问题,广平县人民医院骨科提醒广大群众做好日常防护:一是居家做好防滑措施,卫生间铺设防滑垫,过道及时清理杂物,夜间常备小夜灯,从源头避免跌倒;二是中老年人坚持补钙、补充维D,适度日晒与温和锻炼,增强骨骼强度;三是老人摔倒髋部疼痛切勿强行搀扶移动,立刻就医检查,防止二次损伤;四是高龄老人摔伤切勿拖延,长期卧床极易诱发致命并发症,需及时前往正规医院规范诊疗。