医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，是兜牢民生底线、保障群众就医权益的重要基石。为进一步规范医保基金使用管理秩序，筑牢民生保障安全屏障，切实守护好群众切身利益，近期，内蒙古科尔沁右翼中旗人民检察院充分发挥公益诉讼检察监督职能，能动开展医保基金规范治理专项监督工作，以精准检察履职助力医保民生保障提质增效。
科右中旗检察院在开展医疗保障基金监管公益诉讼检察专项监督行动中发现，辖区部分定点医疗机构在医保基金日常使用规范、内部流程管控等方面仍存在提升空间和潜在风险隐患。为进一步健全完善医保基金监管体系、补齐精细化管理短板、防范化解基金运行风险，科右中旗检察院坚持监督与支持并重、履职与共治并行，依法向相关行政机关制发检察建议，建议其进一步细化常态化监管举措、优化核查督导工作机制，持续提升全旗医保基金规范化、精细化、常态化管理质效。
相关行政机关高度重视检察建议整改落实工作，第一时间主动对接检察机关，全面梳理排查、细化整改举措，扎实开展医保基金规范整治和资金核查追缴工作，累计追回不规范使用医保基金289万余元，有效化解医保基金运行潜在风险，进一步筑牢民生保障坚实根基。
为持续巩固整改成果、健全长效治理机制，坚决杜绝各类问题反弹回潮，科右中旗检察院扎实开展整改成效“回头看”专项评估工作。主动邀请人大代表、政协委员、人民监督员、“益心为公”志愿者代表，会同旗卫健委、旗医保局组建联合评估组，到各定点医疗机构挂号窗口、住院结算处、病区护士站开展实地核验。工作组通过细致比对医疗费用清单、处方、病历资料，查阅医保系统后台数据，并随机走访询问患者及家属，从群众视角核验医保基金使用流程规范性、整改举措落地实效性，全方位检验整改真实成效。
现场评估结束后，科右中旗检察院组织召开整改效果评估会，对整改效果作系统评估。会上，承办检察官、旗卫健委、旗医保局相关负责人依次通报检察履职、行业监管及专项整改落实情况。与会人大代表、政协委员、人民监督员、志愿者代表对整改成效给予充分肯定，并围绕强化源头治理、健全行业监管制度、搭建跨部门数据共享机制、常态化规范基金使用等方面积极建言献策。
“医保基金是老百姓患病就医最坚实的依靠，今天实地看到整改举措落实到位、自费项目告知清晰透明，各项管理更加规范，这比任何承诺都实在。作为一名普通参保群众，我们心里非常安心、非常踏实。”旗政协委员包文成在现场评价道。
下一步，科右中旗检察院将始终秉持协同共治工作理念，持续聚焦医保领域民生关切，不断深化与卫健、医保等职能部门的常态化联动协作机制，常态化开展公益诉讼监督，从源头防范化解医保基金运行风险，持续擦亮检察为民底色，用心用情守护好人民群众的每一分“救命钱”。