北京中西医结合学会会长、清华大学玉泉医院（清华大学中西医结合医院）副院长 冯兴中
行为科学是研究工作系统里的工作行为，也包括非工作期间的社会行为及人与人之间的关系。而中医学的学术特征，典型地属于行为科学的范畴。
目前我国并存两种医学体系，二者的医学范式存在显著差异，从认知实践到民众的健康感知，均有所不同。
第一是中医与西医在健康和疾病认知视野上的差异。人体科学是研究人体的一门科学，它解密我们身体的健康和疾病现象。这一学科也适用于构成这个世界三元素的最基本认知——人体同样具有物质属性、能量属性和信息属性。
对人体而言，物质属性指我们的组织结构、器官及血液成分；能量属性则对应器官功能，也包括人的生命活力。例如，十几岁、二十岁的年轻人与八九十岁的老年人，器官组成虽无差异，但生命活力截然不同；信息属性指人处于真实世界中，通过人与人、人与物之间的信息交换所呈现的生命状态，如人的喜、怒、哀、乐等情绪反应，均属于信息属性范畴。
人体科学包括这三个维度，传统中医学用“精气神”或“形气神”三位一体的生命观全面认识生命现象。
世界卫生组织在成立之初的健康定义中明确提出：健康不仅是没有疾病和虚弱状态，而且是生理、心理和社会适应能力的完满状态。这意味着，我们认知健康和疾病，必须从三个维度综合考量。
现代医学和中医学最大的区别，就在于这种认知维度与层次的不同。
第二是两种医学体系对疾病的认知差异。现代医学对疾病的认知，基于组织器官测量结果来定义。例如，通过血压测量界定高血压，通过血糖测量界定糖尿病；此外，借助影像测量判断炎症、肿瘤等，均以器官测量数据为判定依据。
这就出现了一种特殊现象：前段时间有新闻报道，2亿中国人高血压标准修订“一夜惊出冷汗”——前一天还是健康人，第二天就成了高血压患者。按照这种认知逻辑，人体可测量的组织结构越来越多，加之年龄增长带来的生命机能退化、检测技术的应用拓展，各类健康指标也日益繁杂。也就是说，随着年龄增长，被诊断出的疾病会越来越多。
在疾病治疗方面，现代医学也是针对指标来治疗。因此，不少老年人服用的药甚至多于进食的食物——哪个器官出现问题，就针对性使用对应药物。
中医秉持“形气神”三位一体的理念，聚焦鲜活、真实的生命状态，其对疾病的认知与西医有着显著的区别。中医核心讲究平衡，健康状态失衡即为疾病。用现代生物学语境表述：器官层次失衡，即为病变器官；基因层次失衡，即为病变基因；在人体整体层面，健康人与患者的生命状态存在明显差异。
二者的干预方式也有所不同。中医讲究“君臣佐使”的配伍原则，治病的原理在“方”不在“药”。临床治疗心脑血管疾病、妇科疾病、男科疾病等常用的中医特色方剂中，虽常出现黄芪、党参、当归等药材，但中药并非针对具体疾病，而是针对人体的整体状态，依据症候动态调整用药。
唯有理解中医和西医的根本区别，才能在法治建设、立法，包括侵权鉴定等各个环节有所突破。当前，我国相关法治建设均基于以组织器官解剖为基础的现代医学认知框架。因此，法治健康，特别是中医友好型法治环境建设，仍然任重而道远。（本文系冯兴中在第二届医疗健康法治论坛上的主旨发言，经作者审订）
【本文刊载于《人民法治》杂志2026年3月下（总第222期） 受权发布栏目】