四川省开江县:善用“加减乘除”法,做好“健康敲门”题

四川省开江县:善用“加减乘除”法,做好“健康敲门”题

在开江县淙城街道,身着墨绿色背心的家庭医生团队穿梭街巷,创新运用“加减乘除”工作法,把公共卫生服务化作贴心关怀,精准守护辖区失能老人健康。

服务做“加法”,织密健康防护网。团队以“精准摸排+专业团队”模式,为失能老人建立电子健康档案,全科医生、护士、公卫人员分片包干,每季度上门巡诊,监测血压血糖、指导用药与康复护理,筑牢健康防线。

流程做“减法”,提升服务便捷度。家庭医生配备移动终端实现信息实时录入,为失能老人提供免费个性化体检,规范送检与结果反馈;同时协助整理药箱、指导护理技能,减轻家庭照护负担。

效果做“乘法”,放大服务总效能。联合居委会开展家属护理培训,联动网格员、志愿者提供接种、陪伴等服务,构建“专业指导+家庭参与+社会助力”格局,延伸服务触角。

困难做“除法”,破除服务堵点。上门体检破解出行难,慢病微信群打通答疑渠道,心理支持与健康讲座温暖空巢老人,专题培训强化医护技能,逐项消除服务障碍。

截至2025年10月,该中心已为138名失能老人建立健康档案,规范管理率100%,高血压、糖尿病规范管理率超85%,失能老人健康状况稳定,家属照护能力显著提升。